(Junho de 2, 2022) Centenas de pacientes passaram pelas mãos hábeis do Dr. Venu Kavarthapu desde que começou a trabalhar no King's College Hospital, em Londres, em 2006. Nomeado consultor ortopédico, o Dr. Venu logo percebeu, ao tratar pacientes diabéticos com problemas nos pés, que a cirurgia as opções eram muito limitadas. Na maioria das vezes não, a amputação era a única medida. Seus experimentos com técnicas de Fixação Externa e Interna permaneceram em grande parte malsucedidos. Dr Venu decidiu estudar o problema por conta própria, desenvolvendo, ao longo de anos de extensa pesquisa, uma técnica cirúrgica que revolucionou o manejo do pé diabético. Ele se tornou o primeiro médico no Reino Unido a reconstruir totalmente um pé diabético. Agora um cirurgião de renome mundial com mais de 200 reconstruções complexas específicas do pé diabético atrás dele, o procedimento cirúrgico do Dr. Venu tornou-se parte de um Centro de Excelência multidisciplinar para o Tratamento do Pé Diabético no Hospital Apollo.
“A cirurgia de reconstrução do pé diabético é um procedimento muito complexo e requer treinamento avançado”, explica o Dr. Índio global. “O apoio multidisciplinar da equipe de pé diabético também é fundamental. Minhas técnicas agora são seguidas em todo o mundo com grande sucesso”, ele sorri. Ao longo dos anos, desenvolveu hastes, placas e parafusos projetados especialmente para a cirurgia de reconstrução do pé diabético. É, sem dúvida, uma revolução no campo cirúrgico.
De AP rural para o Reino Unido
Nascido em Tangutur, distrito de Prakasam, em Andhra Pradesh, em 1970, os pais do Dr. Venu — Srinivasa Rao e Ramadevi, tingiam tecidos para sustentar a família. O caçula de quatro irmãos e inspirado por um irmão mais velho e estudioso, Prasada Rao, Venu foi o único filho da casa a escolher a faculdade de medicina em vez de engenharia. “Minha mãe me incentivou”, diz ele, como explicação. Venu fez seu MBBS na Guntur Medical College, graduando-se em 1992 com interesse em ortopedia.
Viajar para o Reino Unido para treinar ortopedia era a moda na Índia na época e, como muitos de seus colegas, o Dr. Venu partiu para o exterior. “Meu irmão mais velho financiou minha viagem para a Inglaterra em 1995”, lembra ele. Ele completou seu FRCS em 2003 e, em seguida, fez um MIS e Computer Navigation Hip Surgery Fellowship em Los Angeles. Ele então retornou a Londres para uma bolsa de cirurgia de quadril e a bolsa de Londres para pés e tornozelos. Após este período de treinamento prolongado, o Dr. Venu foi nomeado consultor ortopédico no King's College Hospital em 2006, onde o médico indiano presta serviços especializados em distúrbios do quadril, pé e tornozelo.
Ortopedia no Hospital do Rei
“Quando ingressei no King's Hospital, fui abordado pelo professor Michael Edmonds, médico de renome mundial em pé diabético, para me tornar membro ortopédico de sua unidade multidisciplinar de pé diabético. Aceitei sua oferta e estabeleci o serviço de reconstrução do pé diabético em nossa unidade, que logo se tornou o centro de referência nacional”, conta o médico indiano, que passou a ocupar o cargo de Professor Associado de Ortopedia, único em todo o departamento de ortopedia da King's College Hospital, em reconhecimento ao seu trabalho.
Quando o Dr. Venu começou a trabalhar no King's College Hospital, a cirurgia não era oferecida como tratamento para o pé diabético deformado. As tentativas de cirurgia produziram resultados ruins em todo o mundo e o tratamento foi limitado a “calibres e gessos, com algumas amputações”, explica o Dr. Venu. “Por outro lado, eu tinha visto pacientes aleijados por artrite e outras lesões no joelho, quadril ou tornozelo, todos voltando ao normal após procedimentos de substituição. Eu queria fornecer soluções cirúrgicas semelhantes para pacientes com pé diabético para que eles pudessem se mover novamente”, diz o cirurgião, que estabeleceu a Artroscopia do Quadril (cirurgia do buraco da fechadura do quadril) e a cirurgia de Substituição do Quadril de pequena incisão no hospital.
Se o sapato serve... encontrar soluções cirúrgicas
Hoje, os serviços do Dr. Venu são procurados em todo o mundo, com pacientes clamando por sua cirurgia de reconstrução do pé diabético. Ele usou as técnicas que “projetara originalmente para reconstruções do mediopé e retropé e continuou a desenvolver técnicas cirúrgicas para correções combinadas de deformidades do mediopé e retropé, que se tornaram muito bem-sucedidas”, explica ele.
Apesar da natureza urgente do problema que o Dr. Venu estava tentando resolver, seus esforços para uma solução encontraram resistência e ceticismo por parte de médicos e grupos de saúde, que achavam que suas técnicas não funcionariam. “Perseverei”, afirma, desenvolvendo lentamente o processo de reconstrução e depois publicando trabalhos de pesquisa sobre as novas técnicas, bem como seus resultados aprimorados. “À medida que as evidências científicas sobre o sucesso de nossas técnicas se tornaram evidentes, muitos cirurgiões de pé diabético em todo o mundo começaram a visitar meu centro para aprender essa técnica”, informa o Dr. treinamento prático sobre as técnicas cirúrgicas utilizadas.
Para deformidades do pé diabético infectado, o médico indiano desenvolveu uma abordagem de 'Reconstrução em etapas', que envolveu a primeira etapa da cirurgia de erradicação da infecção, seguida por outra rodada três meses depois, que inclui a reconstrução da deformidade. “Esta técnica tornou-se agora o padrão ouro de tratamento em todo o mundo”, diz o médico, que administra programas de curtas visitas para médicos estrangeiros, incluindo os da Índia. Ele já recebeu cerca de 100 especialistas da Europa e EUA nos últimos 10 anos.
Todas as reconstruções do pé diabético requerem avaliações clínicas extensas e prolongadas, preparo do paciente e planejamento cirúrgico. “As deformidades do pé diabético mal infectado são extremamente complexas de reconstruir e o tratamento é mais caro. A cirurgia precisa ser feita em etapas e é muito meticulosa e é semelhante à cirurgia realizada para remover tecido canceroso”, diz o médico, que administra o único programa de bolsas de pé diabético disponível no Reino Unido e treinou cerca de 10 cirurgiões nos últimos nove anos desde o início do programa.
Filantropia em casa
Na Índia, onde grande parte dos cuidados de saúde é prestado no setor privado, o homem comum pode ter dificuldade em pagar por esses cuidados. “As despesas vêm na forma de consultas médicas e custos hospitalares. A maioria dos médicos de pé diabético na Índia trabalha isoladamente e não tem acesso a uma equipe multidisciplinar”, sente o Dr. Venu, que foi premiado com uma associação honorária pela Associação Ortopédica Indiana em reconhecimento por seus serviços.
Para resolver esse problema, o médico indiano criou recentemente uma instituição de caridade chamada UK India Diabetic Foot Foundation - UKIDFF que fornece aconselhamento gratuito de uma equipe multidisciplinar de um grande painel de especialistas para os médicos da Índia sobre o tratamento do pé diabético. UKIDFF também tem planos para organizar acampamentos médicos na Índia no futuro e fornecer tratamento gratuito para pacientes pobres com o apoio de filantropos.
Questionado sobre o custo da cirurgia complexa, o Dr. Venu diz que os custos hospitalares para reconstruções do pé diabético são variáveis e dependem da complexidade do procedimento. “As cirurgias de reconstrução do pé diabético de rotina, realizadas no estágio inicial da doença, custam muito menos. No entanto, os casos de apresentação tardia geralmente exigem procedimentos cirúrgicos complexos e podem ser muito caros”, explica o Dr. Venu, cuja esposa Lavanya é profissional de TI.
Um escritor e um professor
Sua associação com a Ortopedia Indiana é muito próxima desde que se tornou consultor. “Eu dirigi programas de British Indian Visiting Orthopedic Fellowship e recebi mais de 100 consultores ortopédicos seniores de várias partes da Índia em minha unidade de quadril”, diz o especialista, que também nomeou muitos consultores ortopédicos juniores da Índia em seu departamento de ortopedia para um especialista de dois anos Treinamento.
Preocupado em difundir suas habilidades e conhecimentos, o Dr. Venu escreve regularmente artigos em revistas científicas, escreve capítulos de livros didáticos, ensina em webinars e fala em vários encontros nacionais e internacionais. Somente este ano, ele participará de 17 webinars e falará em 11 reuniões em todo o mundo. “Grande parte da minha contribuição de ensino é para a Índia no momento”, sorri o pai de dois filhos, que foi eleito Presidente da Sociedade Ortopédica Indiana do Reino Unido e, mais recentemente, Presidente da Associação Internacional de Cirurgiões do Pé Diabético.
Sua agenda lotada o deixa com pouco tempo para a família. “Fazer caminhadas com a família em Kent e Londres com a família, assistir TV ou filmes e jogar é o que faço no meu tempo livre”, sorri o Dr. Venu, para quem a Europa é o melhor destino de férias. O médico indiano garante que mantém uma alimentação saudável e faz atividades físicas com moderação.
Tenho orgulho do meu tio, ele é o mais dedicado ao seu trabalho e se preocupa com a saúde de todos em nossas famílias. Desejo ao meu tio, muito mais patentes desse tipo em seu gatinho nos próximos anos..!