(जून 2, 2022) 2006 में लंदन के किंग्स कॉलेज अस्पताल में काम करना शुरू करने के बाद से सैकड़ों मरीज डॉ वेणु कवरथपू के सक्षम हाथों से गुजर चुके हैं। एक आर्थोपेडिक सलाहकार के रूप में नियुक्त, डॉ वेणु ने जल्द ही महसूस किया, क्योंकि उन्होंने पैर की समस्याओं के साथ मधुमेह के रोगियों का इलाज किया था। विकल्प बहुत सीमित थे। अधिक बार नहीं, विच्छेदन ही एकमात्र उपाय था। बाहरी और आंतरिक निर्धारण तकनीकों के साथ उनके प्रयोग काफी हद तक असफल रहे। डॉ वेणु ने खुद इस समस्या का अध्ययन करने का फैसला किया, वर्षों के व्यापक शोध के दौरान, एक सर्जिकल तकनीक विकसित की जिसने मधुमेह के पैर प्रबंधन में क्रांति ला दी। वह ब्रिटेन में पहले डॉक्टर बन गए जिन्होंने मधुमेह के पैर का पूरी तरह से पुनर्निर्माण किया। अब एक विश्व-प्रसिद्ध सर्जन, जिसके पीछे 200 से अधिक विशिष्ट जटिल डायबिटिक फुट पुनर्निर्माण हैं, डॉ वेणु की सर्जिकल प्रक्रिया अपोलो अस्पताल में डायबिटिक फुट मैनेजमेंट के लिए एक बहु-विषयक सेंटर ऑफ एक्सीलेंस का हिस्सा बन गई।
"मधुमेह पैर पुनर्निर्माण सर्जरी एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है और इसके लिए उन्नत फेलोशिप प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है," डॉ वेणु ने एक साक्षात्कार के दौरान बताया। वैश्विक भारतीय. "बहु-विषयक मधुमेह फुट टीम का समर्थन भी महत्वपूर्ण है। मेरी तकनीकों को अब दुनिया भर में बड़ी सफलता के लिए अपनाया जाता है, ”वह मुस्कुराते हैं। इन वर्षों में, उन्होंने विशेष रूप से डायबिटिक फुट पुनर्निर्माण सर्जरी के लिए डिज़ाइन की गई छड़, प्लेट और स्क्रू विकसित किए। यकीनन, यह सर्जिकल क्षेत्र में एक क्रांति है।
ग्रामीण एपी से यूके तक
1970 में आंध्र प्रदेश के प्रकाशम जिले के तंगुतुर में जन्मे, डॉ वेणु के माता-पिता - श्रीनिवास राव और रामादेवी, परिवार का समर्थन करने के लिए कपड़े की रंगाई का काम करते थे। चार भाइयों में सबसे छोटा और एक बड़े, अध्ययनशील भाई, प्रसाद राव से प्रेरित, वेणु घर में इकलौता बच्चा था जिसने इंजीनियरिंग की जगह मेडिकल स्कूल चुना। "मेरी माँ ने मुझे प्रोत्साहित किया," वे स्पष्टीकरण के माध्यम से कहते हैं। वेणु ने अपना एमबीबीएस गुंटूर मेडिकल कॉलेज से किया, 1992 में आर्थोपेडिक्स में रुचि के साथ स्नातक किया।
उस समय भारत में ऑर्थोपेडिक्स में प्रशिक्षण के लिए यूके की यात्रा करना सभी को पसंद था और अपने कई साथियों की तरह, डॉ वेणु ने विदेशी तटों के लिए प्रस्थान किया। “मेरे बड़े भाई ने 1995 में मेरी इंग्लैंड यात्रा के लिए पैसे दिए,” वे याद करते हैं। उन्होंने 2003 में अपना FRCS पूरा किया और फिर लॉस एंजिल्स में MIS और कंप्यूटर नेविगेशन हिप सर्जरी फैलोशिप की। इसके बाद वे हिप सर्जरी फेलोशिप और लंदन फुट एंड एंकल फेलोशिप के लिए लंदन लौट आए। इस लंबी प्रशिक्षण अवधि के बाद, डॉ वेणु को 2006 में किंग्स कॉलेज अस्पताल में एक हड्डी रोग सलाहकार के रूप में नियुक्त किया गया, जहां भारतीय डॉक्टर कूल्हे, पैर और टखने के विकारों पर विशेषज्ञ सेवाएं प्रदान करते हैं।
किंग्स अस्पताल में हड्डी रोग विशेषज्ञ
"जब मैं किंग्स अस्पताल में शामिल हुआ, तो प्रोफेसर माइकल एडमंड्स ने मुझसे संपर्क किया, जो एक विश्व-प्रसिद्ध डायबिटिक फ़ुट चिकित्सक थे, जो उनकी डायबिटिक फ़ुट मल्टीडिसिप्लिनरी यूनिट के आर्थोपेडिक सदस्य बनने के लिए थे। मैंने उनके प्रस्ताव को स्वीकार कर लिया और हमारी इकाई में डायबिटिक फुट पुनर्निर्माण सेवा की स्थापना की, जो जल्द ही राष्ट्रीय रेफरल केंद्र बन गया, ”भारतीय डॉक्टर कहते हैं, जिन्हें ऑर्थोपेडिक्स के एसोसिएट प्रोफेसर का पद दिया गया था, जो पूरे आर्थोपेडिक विभाग में एकमात्र था। किंग्स कॉलेज अस्पताल, उनके काम के सम्मान में।
जब डॉ वेणु ने किंग्स कॉलेज अस्पताल में काम करना शुरू किया, तब विकृत मधुमेह पैर के इलाज के रूप में सर्जरी की पेशकश नहीं की गई थी। डॉ वेणु बताते हैं कि सर्जरी के प्रयासों के वैश्विक स्तर पर खराब परिणाम मिले थे और उपचार "कैलीपर्स और कास्ट्स, कुछ विच्छेदन के साथ" तक सीमित था। "दूसरी ओर, मैंने गठिया और अन्य घुटने, कूल्हे या टखने की चोटों से अपंग रोगियों को देखा था, सभी प्रतिस्थापन प्रक्रियाओं के बाद सामान्य हो गए थे। मैं मधुमेह के पैर के रोगियों को इसी तरह के सर्जिकल समाधान प्रदान करना चाहता था ताकि वे फिर से मोबाइल हो सकें, ”सर्जन कहते हैं, जिन्होंने अस्पताल में हिप आर्थ्रोस्कोपी (हिप कीहोल सर्जरी) और छोटी चीरा हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की स्थापना की।
अगर जूता फिट बैठता है... सर्जिकल समाधान खोजना
आज, डॉ वेणु की सेवाओं की मांग दुनिया भर में की जाती है, जहां मरीज़ उनकी डायबिटिक फ़ुट पुनर्निर्माण सर्जरी के लिए चिल्ला रहे हैं। उन्होंने उन तकनीकों का उपयोग किया जिन्हें उन्होंने "मूल रूप से मिडफुट और हिंदफुट पुनर्निर्माण के लिए डिज़ाइन किया था और संयुक्त मिडफुट और हिंदफुट विकृति सुधार के लिए सर्जिकल तकनीकों का विकास जारी रखा, जो अत्यधिक सफल हो गया," वे बताते हैं।
समस्या की गंभीर प्रकृति के बावजूद डॉ वेणु संबोधित करने की कोशिश कर रहे थे, समाधान के उनके प्रयासों को चिकित्सकों और स्वास्थ्य देखभाल समूहों से प्रतिरोध और संदेह का सामना करना पड़ा, जिन्होंने महसूस किया कि उनकी तकनीक काम नहीं करेगी। "मैं दृढ़ रहा," वे कहते हैं, धीरे-धीरे पुनर्निर्माण प्रक्रिया को विकसित करना और फिर नई तकनीकों के साथ-साथ उनके बेहतर परिणामों पर शोध कार्य प्रकाशित करना। "जैसे ही हमारी तकनीकों की सफलता पर वैज्ञानिक प्रमाण स्पष्ट हो गए, दुनिया भर में कई डायबिटिक फ़ुट सर्जन इस तकनीक को सीखने के लिए मेरे केंद्र पर आने लगे," डॉ वेणु ने बताया, जिन्होंने सर्जनों के लिए 'चारकोट फुट रिकंस्ट्रक्शन कैडेवर वर्कशॉप' की स्थापना की, ताकि उन्हें प्रदान किया जा सके। इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीकों पर व्यावहारिक प्रशिक्षण।
संक्रमित मधुमेह पैर विकृति के लिए, भारतीय डॉक्टर ने एक 'स्टेज्ड रिकंस्ट्रक्शन' दृष्टिकोण विकसित किया, जिसमें संक्रमण उन्मूलन सर्जरी का पहला चरण शामिल था, इसके बाद तीन महीने बाद एक और दौर, जिसमें विकृति का पुनर्निर्माण शामिल है। "यह तकनीक अब दुनिया भर में इलाज का स्वर्ण मानक बन गई है," डॉक्टर कहते हैं, जो भारत सहित विदेशी डॉक्टरों के लिए लघु मुलाक़ात फेलोशिप कार्यक्रम चलाते हैं। उन्होंने पिछले 100 वर्षों में यूरोप और अमरीका के लगभग 10 विशेषज्ञों की मेजबानी की है।
सभी मधुमेह पैर पुनर्निर्माण के लिए व्यापक और लंबे समय तक नैदानिक मूल्यांकन, रोगी की तैयारी और शल्य चिकित्सा योजना की आवश्यकता होती है। "बुरी तरह से संक्रमित मधुमेह पैर विकृति पुनर्निर्माण के लिए बेहद जटिल है, और उपचार अधिक महंगा है। सर्जरी को चरणों में करने की आवश्यकता होती है और यह बहुत सावधानीपूर्वक होती है और कैंसर के ऊतकों को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी के समान होती है, ”डॉक्टर कहते हैं, जो यूके में उपलब्ध एकमात्र डायबिटिक फुट फेलोशिप प्रोग्राम चलाते हैं और अतीत में लगभग 10 सर्जनों को प्रशिक्षित कर चुके हैं। कार्यक्रम की शुरुआत के नौ साल बाद।
घर पर परोपकार
भारत में, जहां स्वास्थ्य सेवा का एक बड़ा हिस्सा निजी क्षेत्र में उपलब्ध कराया जाता है, आम आदमी के लिए ऐसी देखभाल करना मुश्किल हो सकता है। “खर्च डॉक्टर के परामर्श और अस्पताल की लागत के रूप में आते हैं। भारत में अधिकांश डायबिटिक फ़ुट डॉक्टर अलगाव में काम करते हैं और एक बहु-विषयक टीम तक उनकी पहुँच नहीं होती है, ”डॉ वेणु को लगता है, जिन्हें उनकी सेवाओं के लिए इंडियन ऑर्थोपेडिक एसोसिएशन द्वारा मानद सदस्यता से सम्मानित किया गया था।
इस मुद्दे को हल करने के लिए, भारतीय डॉक्टर ने हाल ही में एक चैरिटी की स्थापना की जिसका नाम है यूके इंडिया डायबिटिक फुट फाउंडेशन- यूकेआईडीएफएफ जो मधुमेह के पैर के इलाज पर भारत में डॉक्टरों को विशेषज्ञों के एक बड़े पैनल से मुफ्त बहु-विषयक टीम सलाह प्रदान करता है। यूकेआईडीएफएफ की भविष्य में भारत में चिकित्सा शिविरों की व्यवस्था करने और परोपकारी लोगों के समर्थन से गरीब रोगियों को मुफ्त उपचार प्रदान करने की भी योजना है।
जटिल सर्जरी की लागत के बारे में पूछे जाने पर, डॉ वेणु कहते हैं कि मधुमेह के पैर के पुनर्निर्माण के लिए अस्पताल की लागत परिवर्तनशील है और प्रक्रिया की जटिलता पर निर्भर करती है। “बीमारी के शुरुआती चरण में किए गए नियमित मधुमेह पैर पुनर्निर्माण सर्जरी, लागत बहुत कम है। हालांकि, देर से पेश होने के मामलों में अक्सर जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है और यह बहुत महंगा हो सकता है, ”डॉ वेणु बताते हैं, जिनकी पत्नी लावण्या एक आईटी पेशेवर हैं।
एक लेखक और एक शिक्षक
सलाहकार बनने के बाद से उनका भारतीय हड्डी रोग के साथ जुड़ाव बहुत करीब रहा है। विशेषज्ञ कहते हैं, "मैंने ब्रिटिश इंडियन विजिटिंग ऑर्थोपेडिक फेलोशिप कार्यक्रम चलाया और भारत के विभिन्न हिस्सों से 100 से अधिक वरिष्ठ आर्थोपेडिक सलाहकारों की मेजबानी की," विशेषज्ञ कहते हैं, जिन्होंने दो साल के विशेषज्ञ के लिए अपने हड्डी रोग विभाग में भारत से कई जूनियर आर्थोपेडिक सलाहकार भी नियुक्त किए। प्रशिक्षण।
अपने कौशल और ज्ञान के प्रसार के लिए उत्सुक, डॉ वेणु नियमित रूप से वैज्ञानिक पत्रिकाओं में लेख लिखते हैं, पाठ्यपुस्तक के अध्याय लिखते हैं, वेबिनार में पढ़ाते हैं और विभिन्न राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय बैठकों में बोलते हैं। इस साल अकेले, वह 17 वेबिनार में भाग लेंगे और विश्व स्तर पर 11 बैठकों में बोलेंगे। "मेरे शिक्षण योगदान का एक बड़ा हिस्सा वर्तमान में भारत के लिए है," दो बच्चों के पिता मुस्कुराते हैं, जिन्हें इंडियन ऑर्थोपेडिक सोसाइटी यूके के अध्यक्ष के रूप में और हाल ही में इंटरनेशनल एसोसिएशन ऑफ डायबिटिक फुट सर्जन के अध्यक्ष के रूप में चुना गया था।
उनके व्यस्त कार्यक्रम के कारण उनके पास परिवार के लिए बहुत कम समय बचा है। डॉ वेणु मुस्कुराते हैं, जिनके लिए यूरोप सबसे अच्छा हॉलिडे डेस्टिनेशन है, "परिवार के साथ केंट और लंदन में स्थानीय हरियाली में घूमना, टीवी या फिल्में देखना और गेम खेलना मैं अपने खाली समय में करता हूं।" भारतीय डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि वह एक स्वस्थ आहार बनाए रखें और शारीरिक गतिविधियों को संयम से करें।
मुझे अपने चाचा पर गर्व है, वह अपने काम के प्रति सबसे अधिक समर्पित हैं और हमारे परिवारों में सभी के स्वास्थ्य के लिए चिंतित हैं। काश मेरे चाचा, आने वाले सालों में आपकी झोली में ऐसे और भी कई पेटेंट हों..!