(Junio 2, 2022) Cientos de pacientes han pasado por las hábiles manos del Dr. Venu Kavarthapu desde que comenzó a trabajar en el King's College Hospital de Londres, en 2006. Designado como consultor ortopédico, el Dr. Venu pronto se dio cuenta, mientras trataba a pacientes diabéticos con problemas en los pies, que la cirugía las opciones eran muy limitadas. La mayoría de las veces no, la amputación era la única medida. Sus experimentos con técnicas de Fijación Externa e Interna quedaron en gran parte sin éxito. El Dr. Venu decidió estudiar el problema él mismo y desarrolló, tras años de extensa investigación, una técnica quirúrgica que revolucionó el manejo del pie diabético. Luego se convirtió en el primer médico en el Reino Unido en haber reconstruido completamente un pie diabético. Ahora, un cirujano de renombre mundial con más de 200 reconstrucciones complejas específicas de pie diabético a sus espaldas, el procedimiento quirúrgico del Dr. Venu se convirtió en parte de un Centro multidisciplinario de excelencia para el manejo del pie diabético en el Hospital Apollo.
“La cirugía de reconstrucción del pie diabético es un procedimiento muy complejo y requiere una beca de formación avanzada”, explica el Dr. Venu, durante una entrevista con India global. “El apoyo del equipo multidisciplinario de pie diabético también es fundamental. Mis técnicas ahora se siguen en todo el mundo con gran éxito”, sonríe. A lo largo de los años, desarrolló varillas, placas y tornillos diseñados especialmente para la cirugía de reconstrucción del pie diabético. Es, sin duda, una revolución en el campo quirúrgico.
De AP rural al Reino Unido
Nacidos en Tangutur, distrito de Prakasam de Andhra Pradesh en 1970, los padres del Dr. Venu, Srinivasa Rao y Ramadevi, se dedicaban al teñido de telas para mantener a la familia. El menor de cuatro hermanos e inspirado por un hermano mayor y estudioso, Prasada Rao, Venu fue el único niño en la casa que eligió la escuela de medicina en lugar de la ingeniería. “Mi madre me animó”, dice, a modo de explicación. Venu hizo su MBBS de Guntur Medical College y se graduó en 1992 con interés en ortopedia.
Viajar al Reino Unido para formarse en ortopedia estaba de moda en la India en ese momento y, como muchos de sus compañeros, el Dr. Venu partió hacia el extranjero. “Mi hermano mayor financió mi viaje a Inglaterra en 1995”, recuerda. Completó su FRCS en 2003 y luego realizó una beca de investigación en cirugía de cadera con navegación por computadora y MIS en Los Ángeles. Luego regresó a Londres para una beca de cirugía de cadera y la beca de pie y tobillo de Londres. Tras este prolongado período de formación, el Dr. Venu fue designado consultor ortopédico en el King's College Hospital en 2006, donde el médico indio ofrece servicios especializados en trastornos de la cadera, el pie y el tobillo.
Ortopedia en King's Hospital
“Cuando me uní al King's Hospital, el profesor Michael Edmonds, un médico especialista en pie diabético de renombre mundial, se acercó a mí para convertirme en el miembro ortopédico de su unidad multidisciplinaria de pie diabético. Acepté su oferta y establecí el servicio de reconstrucción del pie diabético en nuestra unidad, que pronto se convirtió en el centro de referencia nacional”, cuenta el médico indio, a quien se le otorgó el puesto de Profesor Asociado de Ortopedia, el único en todo el departamento de ortopedia de la King's College Hospital, en reconocimiento a su labor.
Cuando el Dr. Venu comenzó a trabajar en el King's College Hospital, la cirugía no se ofrecía como tratamiento para el pie diabético deformado. Los intentos de cirugía arrojaron malos resultados en todo el mundo y el tratamiento se limitó a "calibradores y yesos, con algunas amputaciones", explica el Dr. Venu. “Por otro lado, había visto pacientes lisiados por artritis y otras lesiones de rodilla, cadera o tobillo, todos volviendo a la normalidad después de los procedimientos de reemplazo. Quería brindar soluciones quirúrgicas similares a los pacientes con pie diabético para que puedan volver a moverse”, dice el cirujano, quien estableció la artroscopia de cadera (cirugía de ojo de cerradura de cadera) y la cirugía de reemplazo de cadera con incisión pequeña en el hospital.
Si el zapato calza… encontrando soluciones quirúrgicas
Hoy en día, los servicios del Dr. Venu son buscados en todo el mundo, con pacientes que claman por su cirugía de reconstrucción del pie diabético. Utilizó las técnicas que “había diseñado originalmente para la reconstrucción de la parte media y trasera del pie y continuó desarrollando técnicas quirúrgicas para la corrección combinada de deformidades en la parte media y trasera del pie, que se convirtió en un gran éxito”, explica.
A pesar de la naturaleza apremiante del problema que el Dr. Venu estaba tratando de abordar, sus esfuerzos por encontrar una solución se encontraron con la resistencia y el escepticismo de los médicos y grupos de atención médica, quienes sintieron que sus técnicas no funcionarían. “Perseveré”, afirma, desarrollando lentamente el proceso de reconstrucción y luego publicando el trabajo de investigación sobre las nuevas técnicas, así como sus mejores resultados. "A medida que la evidencia científica sobre el éxito de nuestras técnicas se hizo evidente, muchos cirujanos de pie diabético en todo el mundo comenzaron a visitar mi centro para aprender esta técnica", informa el Dr. Venu, quien luego estableció el 'Taller de cadáveres de reconstrucción de pie de Charcot' para cirujanos, para proporcionar formación práctica sobre las técnicas quirúrgicas utilizadas.
Para las deformidades del pie diabético infectado, el médico indio desarrolló un enfoque de "reconstrucción por etapas", que involucró la primera etapa de cirugía para erradicar la infección, seguida de otra ronda tres meses después, que incluye la reconstrucción de la deformidad. “Esta técnica ahora se ha convertido en el estándar de oro del tratamiento en todo el mundo”, dice el médico, que dirige programas de becas de visitas cortas para médicos extranjeros, incluidos los de la India. Ha recibido a unos 100 especialistas de Europa y EE. UU. en los últimos 10 años.
Todas las reconstrucciones de pie diabético requieren evaluaciones clínicas extensas y prolongadas, preparación del paciente y planificación quirúrgica. “Las deformidades del pie diabético gravemente infectadas son extremadamente complejas de reconstruir y el tratamiento es más costoso. La cirugía debe realizarse por etapas y es muy meticulosa y es similar a la cirugía realizada para extirpar tejido canceroso”, dice el médico, que dirige el único programa de becas de pie diabético disponible en el Reino Unido y ha capacitado a unos 10 cirujanos en el pasado. nueve años desde el inicio del programa.
Filantropía en casa
En la India, donde una gran parte de la atención médica se brinda en el sector privado, el hombre común puede tener dificultades para pagar dicha atención. “Los gastos vienen en forma de consultas médicas y costos hospitalarios. La mayoría de los médicos del pie diabético en la India trabajan de forma aislada y no tienen acceso a un equipo multidisciplinario”, opina el Dr. Venu, quien fue galardonado con una membresía honoraria de la Asociación Ortopédica de la India en reconocimiento a sus servicios.
Para abordar este problema, el médico indio creó recientemente una organización benéfica llamada Fundación del pie diabético de la India del Reino Unido - UKIDFF que brinda asesoramiento gratuito de un equipo multidisciplinario de un gran panel de expertos a los médicos en la India sobre el tratamiento del pie diabético. UKIDFF también tiene planes para organizar campamentos médicos en India en el futuro y brindar tratamiento gratuito a pacientes pobres con el apoyo de filántropos.
Cuando se le preguntó sobre el costo de la cirugía compleja, el Dr. Venu dice que los costos hospitalarios para las reconstrucciones del pie diabético son variables y dependen de la complejidad del procedimiento. “Las cirugías rutinarias de reconstrucción del pie diabético realizadas en la etapa inicial de la enfermedad cuestan mucho menos. Sin embargo, los casos de presentación tardía a menudo requieren procedimientos quirúrgicos complejos y pueden ser muy costosos”, explica el Dr. Venu, cuya esposa, Lavanya, es profesional de TI.
Un escritor y un maestro
Su asociación con Indian Orthopaedics ha sido muy estrecha desde que se convirtió en consultor. "Dirigí programas de becas ortopédicas visitantes de la India británica y recibí a más de 100 consultores ortopédicos senior de varias partes de la India en mi unidad de cadera", dice el especialista, quien también nombró a muchos consultores ortopédicos junior de la India en su departamento de ortopedia para un especialista de dos años. capacitación.
Deseoso de difundir sus habilidades y conocimientos, el Dr. Venu escribe regularmente artículos en revistas científicas, escribe capítulos de libros de texto, enseña en seminarios web y habla en varias reuniones nacionales e internacionales. Solo este año, participará en 17 seminarios web y hablará en 11 reuniones a nivel mundial. “Una gran parte de mi contribución docente es a la India en la actualidad”, sonríe el padre de dos hijos, quien fue elegido presidente de la Sociedad Ortopédica India del Reino Unido y, más recientemente, presidente de la Asociación Internacional de Cirujanos del Pie Diabético.
Su apretada agenda lo deja con poco tiempo para la familia. “Ir a caminar a las zonas verdes locales en Kent y Londres con mi familia, mirar televisión o películas y jugar es lo que hago en mi tiempo libre”, sonríe el Dr. Venu, para quien Europa es el mejor destino de vacaciones. El médico indio asegura que mantiene una dieta saludable y realiza actividades físicas con moderación.
Estoy orgulloso de mi tío, él es el más dedicado a su trabajo y se preocupa por la salud de todos en nuestras familias. Le deseo a mi tío, muchas más patentes de este tipo en su gatito en los próximos años..!