(20 de noviembre, 2021) Dicen que pueden pasar muchas cosas con el café. Para el dúo de médicos, el Dr. Rahul Singh y la Dra. Shalini Nalwad, esas conversaciones sobre una taza caliente en numerosos días frescos de Liverpool llevaron a la primera unidad de emergencia aeromédica y servicio de ambulancia aérea de la India por parte del Equipo Internacional de Transferencia Aérea de Cuidados Críticos (ICATT). El Dr. Rahul Singh Sardar, nacido en Hyderabad, y la Dra. Shalini Nalwad, nacida en Karnataka, lanzaron el Equipo Internacional de Transferencia Aérea de Cuidados Críticos, un servicio de ambulancia aérea altamente capacitado en India en 2017. Cuatro años después, estos dos médicos voladores entrenaron a los primeros comandos aeromédicos de India y entraron en zonas de conflicto. , áreas devastadas por la guerra y respondió a las súplicas de los pacientes en estado crítico, salvando vidas preciosas.
Una ambulancia aérea todavía se considera solo un medio de transporte en India. Sin embargo, los documentos enfatizan que mantener estables a los pacientes en estado crítico con atención en tránsito es clave para salvar vidas. Aquí es donde el equipo de ICATT encuentra su realización. Desde emprender las operaciones aeromédicas más largas desde Johannesburgo hasta Chennai para transferir a un paciente con cáncer terminal durante un cierre de aviación global en 2020 hasta transportar por aire a un ingeniero indio desde la base aérea de Bagram en Afganistán durante el cierre y ejecutar transferencias aéreas sin problemas de 400 pacientes críticos de Covid dentro y fuera del país, el equipo altamente capacitado ha estado ocupado.
Detrás del equipo de respuesta a emergencias hay dos médicos decididos y dedicados que se convirtieron en empresarios, un negocio que aprendieron por sí mismos y lanzaron con éxito una empresa que ahora es uno de los principales proveedores de ambulancias aéreas en Asia. El equipo ganó un premio a la excelencia por "innovación en medicina de emergencia" en la Conferencia Médica de Emergencia en el Reino Unido.
Los médicos que estudiaron en el Reino Unido e Irlanda trajeron una gran cantidad de capacitación y experiencia para aprovecharla en una India que incluso antes de la pandemia necesitaba experiencia aeromédica.
Un encuentro fortuito
Los padres del Dr. Rahul, Narpath Singh, y su madre, Sartaj Kaur, pertenecen a familias sij establecidas en el sur de la India. El estudiante de la Escuela Pública de Hyderabad (que también preparó a Satya Nadella y a los principales ministros) incursionó en las computadoras en su año sabático, incluso participó en un concurso de personalidad, también modeló y coreografió. Pronto el chico tímido e introvertido que confiaba en pocos, se transformó. Inspirado por familiares en la profesión médica, se unió a BLDE Medical College en Bijapur (1994), hizo una pasantía en el Hospital General Gandhi en Hyderabad y se inscribió en un programa de capacitación altamente competitivo en Anestesia y Cuidados Críticos en el Decanato del Sureste del Támesis, Londres. Como parte del "Equipo de choque" en Glasgow, el transporte aéreo de pacientes a través de Escocia y más allá lo preparó para la gigantesca tarea que tenía por delante. También realizó una formación especializada superior en North West Deanery con Manchester como base.
La casualidad lo conectó con el Dr. Shalini en 2013: "Durante los exámenes finales de la beca del Royal College, hice un curso preparatorio en Liverpool donde conocí al Dr. Shalini, que era de un decanato diferente y estaba haciendo el mismo curso", dice el Dr. Rahul, cuya esposa, la Dra. Daljeet Kaur. por cierto es psiquiatra.
La Dra. Shalini estudió en el Convento de San José en Mandya. Seleccionada para el programa de becas de Goldman Sachs para mujeres empresarias en el Instituto Indio de Administración, Bengaluru, terminó su beca del Colegio de Anestesiólogos de Irlanda y la Membresía (capacitación de posgrado) del Colegio Real de Anestesistas, Reino Unido. Trabajó en la compañía de ambulancias aéreas líder en Europa, AirMed International, y ha trasladado pacientes de nivel 2-3, capacitado a más de 300 médicos, enfermeras y paramédicos en cursos médicos de emergencia y prehospitalarios. En el pasado, rescató pacientes en cinco países, dos continentes: transporte aéreo desde Libia en medio de conflictos, zonas de guerra como Trípoli, Egipto y Mauritania, y un paciente con enfermedad pulmonar intersticial frágil de Karachi para un trasplante de pulmón. Está casada con Harshavardhana Nalwad, un cirujano ortopédico.
Un paso en el tiempo ahorra nueve
“Desde el concepto hasta la creación de una empresa autosuficiente con fondos insuficientes donde los promotores realizaron múltiples tareas e hicieron todo, hasta convertirnos en el servicio de ambulancia aérea más grande de Asia en cuatro años es un logro que nos ha hecho más seguros, maduros y menos inseguros. ” sonríe el Dr. Rahul mientras la Dra. Shalini asiente con la cabeza, en una exclusiva con India global.
“La empresa es de nuestra propiedad sin préstamos ni crédito”, agrega el Dr. Shalini. Si bien su oficina corporativa se encuentra en Bangalore, las oficinas operativas están repartidas por Hyderabad, Bengaluru, Chennai y Kolkata.
El mayor desafío que comenzó en 2017 en una era que fue testigo de grandes fallas en la aviación (Sahara y Kingfisher), fue el modelo de negocio complejo. Vio al dúo sin entrenamiento formal en pivote empresarial. “No teníamos otra opción que arrancar y crecer. Esto fue una bendición disfrazada, ya que nos obligó a trabajar como una organización eficiente, y todos realizamos múltiples tareas. Nos hizo salir de nuestras botas médicas e involucrarnos en el funcionamiento general de una empresa”, dice el Dr. Shalini.
La ausencia de programas de formación en ciencias médicas aeronáuticas o medicina de cuidados en tránsito en un país donde la formación en UCI en situaciones de emergencia estaba y sigue evolucionando, tenían una enorme tarea por delante. “Hubo una renuencia global a invertir en la aviación india que superamos orgánicamente”, informan, cada uno aprovechando la experiencia de una década.
Los amigos cercanos y la familia ayudaron a suavizar el negocio y el final de la organización. “En ese momento, no había aviones de ambulancia aérea en el sur de la India. Todos los aviones estaban en Delhi y, por lo tanto, realizar una operación aeromédica en el sur de la India generó altos costos de ferry”, recuerda el Dr. Shalini. Tampoco había regulaciones de la DGCA sobre el uso de helicópteros en funciones médicas. Después de duras luchas, la DGCA los invitó a hacer el borrador del documento de requisitos de aviación civil sobre HEMS (Servicio médico de emergencia de helicópteros).
Al embarcarse en la construcción de relaciones y una campaña de concientización, a principios de 2016 los vio ponerse en contacto con profesionales médicos en hospitales. Invitado a conferencias, se convirtió en una plataforma para mostrar el servicio de ambulancia aérea practicado en otras partes del mundo. “Llevamos a cabo talleres y simulacros de helicópteros en vivo, incluso aterrizamos un helicóptero en un estacionamiento de una conferencia para mostrar HEMS”, afirma el Dr. Rahul.
Después de un esfuerzo decidido y sugerencias cortesía del dúo, las circulares de operaciones de la DGCA sobre HEMS ahora autorizan a los helicópteros a despegar y aterrizar sin permisos previos para emergencias médicas. “Esto constituye la base para todas las operaciones médicas con helicópteros que se realizarán en la India en el futuro”, dice una victoriosa Dra. Shalini, quien realizó su MBBS en el JSS Medical College, Mysore University.
Fue su gran experiencia lo que hizo realidad el servicio de ambulancia aérea. Desde la concepción hasta el diseño de programas de capacitación para médicos voladores, también llamado Fellowship in Aero-Medical Sciences, estaban en camino de salvar vidas. "El plan de estudios fue escrito por colegas en London HEMS, se nombró un director clínico de Kent y el cuerpo docente completo provino de los Servicios Médicos Aeronáuticos del Reino Unido", dice el Dr. Rahul, ganador de un Premio Nacional a la Excelencia Empresarial y al Triunfador 2021.
Cómo obtener una beca
El curso se desarrolla en cuatro módulos, los candidatos se entrenan en India durante tres módulos en condiciones reales, el último es en Londres con operaciones HEMS en tiempo real”, comparten. En particular, un programa de capacitación de este tipo para médicos voladores es el primero en la India.
“Nuestros médicos reciben una de las mejores capacitaciones del mundo en cuidados intensivos, anestesia, medicina de emergencia prehospitalaria y oxigenador de membrana extracorpórea (ECMO). Las sesiones extenuantes en el Servicio Nacional de Salud (Reino Unido) ayudaron a incorporar la cultura de la gobernanza clínica”, explican, radiantes de orgullo. Los servicios ofrecidos incluyen respuesta de emergencia de trauma, traslado aéreo planificado, recuperación de órganos, ecmo, traslados neonatales, pediátricos y obstétricos de alto riesgo.
Durante su formación como especialista en Northwest Deanery, Manchester, el Dr. Rahul ganó el Premio Robbie McKendrick por su trabajo sobre monitorización cardiorrespiratoria durante el traslado de pacientes críticos.
Los precios varían entre ₹ 3 lakh y ₹ 12 lakh, y depende de la ruta, las horas de vuelo, el estado del paciente, etc., y ofrece dos aviones: un B200 y un C90, ambos turbopropulsores de dos motores.
Salvadores durante la pandemia
Las operaciones más desafiantes e innovadoras de ICATT comenzaron durante la pandemia. “Hicimos un récord creando 126 iniciaciones y transferencias de ECMO en el último año, más de 400 transferencias de pacientes críticos de Covid”, dicen los médicos voladores que tuvieron que superar obstáculos burocráticos insuperables en la maquinaria gubernamental para obtener autorizaciones.
El Dr. Shalini también advierte sobre el uso de ambulancias aéreas y dice que no hay nada llamado un traslado fácil: "Es imperativo comprender el impacto en el bienestar de un paciente". Uno se pregunta cómo estos dos médicos convertidos en socios comerciales pudieron tener éxito en una aventura que desafía la lógica como las ambulancias aéreas. “Involucrarse en todos los aspectos del negocio, establecer metas alcanzables, disfrutar y celebrar pequeñas victorias, improvisar y cambiar los planes de juego a medida que las cosas evolucionan nos hizo exitosos. Nos enseñó a nunca rendirnos”, añaden.
El Dr. Rahul y el Dr. Shalini se han sumado a Brand India con su experiencia y sienten: “India es el mejor lugar de la Tierra, especialmente porque una idea puede convertirse en un imperio si se demuestra que es correcto, ese (pensamiento) es enorme.
Retribuir
La Fundación ICATT (establecida después de las inundaciones de Kerala en 2018) brinda servicio gratuito de ambulancia aérea a los pobres. “Bajo los auspicios de la Fundación ICATT, lanzamos la Campaña Covid India, un grupo de trabajo para desastres en toda la India en marzo de 2020 con miles de voluntarios. Recaudamos alrededor de 30 millones de rupias en donaciones y capacitamos a casi 30,000 XNUMX estudiantes en RCP en todo Karnataka”, informa la Dra. Shalini, presidenta. su Global Indian favorito es el ex primer ministro de Irlanda Leo Varadkar, cuya personalidad no convencional y su éxito la inspiran.
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